جزئیات الزام پزشکان و مراکز پزشکی به عقد قرارداد با بیمه‌های پایه
تاریخ انتشار: ۱۳ تیر ۱۴۰۲ | کد خبر: ۳۸۱۳۰۹۳۲
قانون الزام پزشکان و مراکز پزشکی به عقد قرارداد با بیمه‌ها، با هدف رعایت عدالت در سلامت، گسترش نظام ارجاع و کاهش سهم پرداخت بیمه‌شدگان ابلاغ و از تاریخ چهارم تیرماه ۱۴۰۲ لازم‌الاجرا شد.
به گزارش خبرنگار ایمنا، کیوان تاج بخش؛ مدیرکل نظارت بر خدمات بیمه سلامت سازمان بیمه سلامت ایران، اظهار کرد: طبق جز پنج بند «ک» تبصره ۱۷ قانون بودجه سال ۱۴۰۱ و بند «ل» تبصره ۱۷ قانون بودجه سال ۱۴۰۲، تمام مراکز سلامت (اعم از مطب پزشکان، داروخانه‌ها، بیمارستان‌ها و درمانگاه‌ها) ملزم شده‌اند که اقدام به عقد قرارداد با سازمان‌های بیمه‌گر پایه کنند و در صورت عقد نکردن قرارداد، مراجع صاحب صلاحیت صدور پروانه، مانند سازمان نظام پزشکی، وزارت بهداشت و سازمان غذا و دارو می‌توانند صدور یا تمدید پروانه‌ها را انجام ندهند.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!
وی افزود: با توجه به تکالیف قانونی خود، بخشنامه‌ای به کلیه ادارات کل استانی ابلاغ کردیم تا لیست مراکز غیر طرف قرارداد را با توجه به بازدیدهای میدانی احصا کنند و افزون بر آن تمام مراکز را با فراخوان جهت عقد قرارداد با بیمه‌ها دعوت کنند. اقدام مهم دیگر مکاتبه با سازمان نظام پزشکی و دانشگاه‌های علوم پزشکی جهت اطلاع‌رسانی به تمام مراکز غیرطرف قرارداد است.
مدیرکل نظارت بر خدمات بیمه سلامت سازمان بیمه سلامت ایران تصریح کرد: از سوی دیگر طی مکاتبه با وزارت بهداشت، سازمان نظام پزشکی، سازمان غذا و دارو و سازمان بهزیستی، لیست مراکز ارائه دهنده خدمات سلامت در کل کشور را از آنها درخواست کردیم که با توجه به این لیست اقدام به عقد قرارداد کنیم.
وی ادامه داد: در گام دوم به تمام استان‌ها اعلام کردیم که اسامی مراکزی که بنابر نیاز بیمه‌شدگان خود تمایلی به عقد قرارداد با بیمه ندارند را به مراجع مربوطه جهت تصمیم‌گیری اعلام کنند. مکاتباتی نیز در راستای تمدید پروانه کلیه پزشکان با سازمان نظام پزشکی داشتیم؛ چراکه با توجه به تمدید قبلی انجام شده، اعتبار پروانه پزشکان تا سی‌ویکم فروردین‌ماه امسال بود و برای پس از آن تمدید اعتباری انجام نشده بود، هرچند برای جلوگیری از بروز اختلال در کار بیمه‌شدگان دسترسی پزشکان به سامانه‌ها را قطع نکردیم و البته این مکاتبه هنوز پاسخ داده نشده است.
طراحی سامانه عقد و تمدید قرارداد الکترونیک با پزشکانتاجبخش گفت: در راستای اجرای این قانون، سامانه عقد و تمدید قرارداد الکترونیک نیز طراحی شده است که از بهمن‌ماه سال قبل در استان‌های پایلوت و از یازدهم اردیبهشت‌ماه سال جاری در سراسر کشور آغاز به کار کرد. هدف از طراحی سامانه تسهیل فرایند عقد و تمدید قرارداد الکترونیکی، حذف فرایندهای کاغذی و جلوگیری از تردد فیزیکی افراد به ادارات کل است. از زمان ثبت درخواست پزشک یا مؤسسه در سامانه، ظرف ۲۴ ساعت کاری درخواست در این سامانه تأیید می‌شود.
وی اضافه کرد: تمام مراکز ارائه‌دهنده خدمات سلامت فارغ از نوع مالکیت (خصوصی، عمومی غیردولتی، خیریه، دولتی) موظف به عقد قرارداد با بیمه‌های پایه هستند. نظارت بر مراکزی که از عقد قرارداد خودداری می‌کنند با وزارت بهداشت و سازمان نظام پزشکی است.
مدیرکل نظارت بر خدمات بیمه سلامت سازمان بیمه سلامت ایران افزود: تاکنون حدود ۲۰ هزار مطب شخصی، حدود ۱۳ هزار داروخانه، ۹۵۳ بیمارستان و ۵۵ مرکز درمان ناباروری در کل کشور اقدام به عقد قرارداد با سازمان بیمه سلامت کرده‌اند و آمار عقد قرارداد از سال گذشته رشد چشمگیری داشته است.
الزام عقد قرارداد مراکز درمانی با سازمان‌های بیمه‌گر پایه در قانونبر اساس اطلاعیه‌ای که پیش‌تر معاونت درمان علوم پزشکی شهید بهشتی در تاریخ _هفتم تیرماه ۱۴۰۲_ اعلام کرده بود، با اجرای بند ل تبصره ۱۷ قانون بودجه ۱۴۰۲، صدور و تمدید تمام مجوزهای قانونی صادرشده مراکز پزشکی منوط به عقد قرارداد با بیمه‌های پایه شد و با توجه به تکلیف قانونی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در خصوص اجرای قانون بودجه مذکور، صدور و تمدید تمام مجوزهای قانونی پزشکی ملزم به اجرای آن است.
به موجب این قانون، تمام ارائه‌دهندگان خدمات شامل مراکز و حرف پزشکی و پیراپزشکی اعم از دولتی، عمومی و خصوصی ملزم به عقد قرارداد با بیمه‌های درمانی پایه هستند و به جهت اجرای صحیح این بخشنامه لازم است عقد قرارداد با بیمه‌های پایه در زمان صدور و تمدید پروانه‌های بهره‌برداری مراکز و مؤسسات پزشکی، مورد توجه گیرندگان و ارائه دهندگان این خدمت، به عنوان مدرک مثبته دریافت مجوز قرار گیرد.
کد خبر 671159منبع: ایمنا
کلیدواژه: بيمه بیمه تامین اجتماعی بیمه سلامت دفترچه بیمه بیمه بیکاری بیمه تکمیلی بیمه سلامت رایگان سازمان بیمه سلامت ایران بیمه تأمین اجتماعی بیمه شدگان عقد قرارداد با بیمه شهر شهروند کلانشهر مدیریت شهری کلانشهرهای جهان حقوق شهروندی نشاط اجتماعی فرهنگ شهروندی توسعه پایدار حکمرانی خوب اداره ارزان شهر شهرداری شهر خلاق عقد قرارداد با بیمه های پایه عقد قرارداد با بیمه عقد قرارداد با بیمه ها سازمان نظام پزشکی سازمان بیمه سلامت وزارت بهداشت قانون بودجه تمام مراکز
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.imna.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «ایمنا» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۸۱۳۰۹۳۲ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
اجرایی شدن پوشش بیمه‌ای دست و پای کربنی
محمد مهدی ناصحی در مصاحبه اختصاصی با خبرنگار خبرگزاری صدا و سیما؛ افزود: سازمان بیمه سلامت برای بیماران خاص نیازمند تجهیزات حرکتی، تا سقف ۲۵ میلیون تومان از محل صندوق بیماران خاص برای تهیه دست و پای کربنی پرداخت می‌کند، اما برای سایر افرادی که در سوانح و تصادفات دچار قطع عضو می‌شوند سهم هر دستگاه تقسیم شده است و توافقاتی با محوریت معاونت علمی و فناوری ریاست جمهوری صورت گرفته که بر اساس ابلاغ این معاونت سهم بیمه سلامت ۳۰ درصد و سهم سازمان بهزیستی ۳۰ درصد در نظر گرفته شده است که ما منتظر اجرایی شدن این مصوبه در سال جاری هستیم. وی ادامه داد: قرار است سازمان بهزیستی متولی این امر باشد تا دست و پای کربنی که در شرکت‌های دانش بنیان داخلی تولید شدند بر اساس این مصوبه مورد حمایت قرار گیرند. کد ویدیو دانلود فیلم اصلی
حادثه تلخ برای جوان معلول ساروی که نخبه دانشگاه بود